目前，ICU、手術室、急診科、傳染科等是POCT臨床應用的主要場景，POCT的臨床價值在于能夠快速給出準確的檢測結果。

以傳染性疾病SARS為例，過去通常需要到醫(yī)院檢測才能給出診斷結果，耗時較長，易造成新的感染。使用POCT設備，現(xiàn)場就能給疑似感染人群抽血化驗，幾分鐘便可給出準確的檢測結果，幫助醫(yī)生快速診斷患者是否感染疾病，及時隔離感染患者，阻斷傳染源。

“精準度”仍然是首要目標

從臨床醫(yī)生的角度考慮，無論是POCT設備還是中心實驗室的設備，都要求結果必須準確，因為醫(yī)生只能根據準確的結果做出診斷，POCT系統(tǒng)要做到檢測結果的準確性和可靠性，是一個非常大的挑戰(zhàn)。

理邦儀器首席科學家林朝博士認為，POCT設備在設計之初，就必須考慮各方面的影響因素，考慮使用者、儀器本身、測試卡等各個環(huán)節(jié)可能存在的干擾。應該盡量減少使用者的參與，避免因使用者過多介入導致檢測結果出現(xiàn)偏差；對質量進行嚴格的控制，要求POCT的精確度和準確度等同于中心實驗室的檢測結果，要求流程跟大型中心實驗室一致。

此外，林朝博士認為POCT設備應該具備聯(lián)網的功能，通過有線/無線的方法，使分布在醫(yī)院各個角落的POCT設備跟中心實驗室相連，跟數據中心相連，讓POCT設備應該成為中心試驗室的延伸。

理邦儀器的i15血氣生化分析儀是目前國內做得比較優(yōu)秀并擁有自主知識產權的POCT產品之一，該機器整體的設計非常直觀和簡便，操作流程簡單，使用者參與少；同時，校準品和樣本全部安全地保留在測試卡中，后續(xù)處理安全便捷。

i15血氣生化分析儀的操作方式非常簡單，三步即可完成：

1

掃描二維碼，把測試卡的信息掃入設備；

2

將樣本和測試卡放進機器，機器進行自動抽樣、自動標定；

3

通過二維卡或者用手動的形式輸入病人的信息。

最后，通過無線網絡把分布在醫(yī)院各個角落的機器傳輸到醫(yī)院的數據中心，進行中心的監(jiān)控。

微流控芯片：濃縮中心實驗室的檢驗功能

POCT是業(yè)內公認的一種非常好的模式，它的創(chuàng)新之處在于將大型中心實驗室的功能濃縮在了一個小小的微流控芯片上，使傳統(tǒng)的檢驗過程在離開中心實驗室的條件下，同樣可以進行分析和檢測。

“基于對免疫層析、免疫微流體和微流控生物芯片三種POCT技術平臺的臨床性能評估，數據顯示，基于微流控生物芯片技術的產品總體性能優(yōu)于基于免疫層析和免疫微流體的POCT 檢測產品，具有很好的臨床應用價值。”廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院檢驗科副主任技師陳建蕓在“2018年全國微流控與精準檢驗醫(yī)學高峰論壇”上對微流控生物芯片技術表示肯定。

廣州市第一人民醫(yī)院檢驗醫(yī)學研究室負責人劉大漁認為微流控技術的特點可以概括為四個字：多快好省，即高通量、全集成、低消耗、高效率。

如何理解呢？

首先，微型化檢驗分析系統(tǒng)的出現(xiàn)拓寬了IVD的應用場景，過去檢驗只能在中心實驗室做，有了微流控設備之后，基層醫(yī)院、急救現(xiàn)場、戰(zhàn)場上等諸多復雜的場景下同樣可以在現(xiàn)場給患者抽血化驗，并在幾分鐘之內給出檢測結果；

第二，高通量分析帶來的測試信息通量提升，實現(xiàn)一次檢測出多個指標，為疾病診斷提供精準全面的信息參考；

第三，集成化和自動化的分析系統(tǒng)給醫(yī)生帶來了操作上的便利性，樣品進結果出，方便快捷；最后，采用微量分析體系，試劑的消耗量降低了，節(jié)省費用。

微流控技術的最大難題：工程上如何實現(xiàn)？

微流控技術是一項涉及多個尖端技術領域的交叉學科技術，東莞博識生物科技有限公司董事長石西增博士在“2018年全國微流控與精準檢驗醫(yī)學高峰論壇”上從工程的角度分析了微流控的控制問題和控制的實現(xiàn)方案，強調了精準度和質量控制的重要性。

石西增博士認為制造過程、原材料、病人的樣本等都是需要控制的，參數的細微差異會造成結果的千差萬別。微流體的控制在理論上的解釋已經非常透徹，但如何在工程上實現(xiàn)以及將其產品化才是最大的難題。

基于當前工業(yè)技術和制造能力的提升，微流控技術的實現(xiàn)已經具備一定的實踐基礎，目前有部分廠家已經實現(xiàn)了產業(yè)化。例如，理邦儀器的m16磁敏免疫分析儀，作為全球首臺商業(yè)化的磁敏免疫分析儀，它集成了微陣列生物芯片、智能微流控、納米磁顆粒技術三大世界頂尖技術。

m16磁敏免疫分析儀是如何實現(xiàn)微流控技術的呢？

石西增博士介紹，m16磁敏免疫分析儀通過儀器內的泵和閥主動控制流體，精確控制參與反應的各種試劑的溫度、流量、流速、流向、反應時間，保證測量結果更加真實，系統(tǒng)檢測的重復性更好。與國際上同類產品相比，微流控技術的運用保證了m16磁敏免疫分析系統(tǒng)在靈敏度和精準度方面更具優(yōu)勢。

下面這個視頻能夠幫助大家更好地理解微流體控制的過程：