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“裹足前行”的國產(chǎn)質(zhì)子治療系統(tǒng)

2018-05-14

  

來源:器械之家    作者:Karen

來源:器械之家    作者:Karen

2018-05-14

  

一邊是山東淄博萬杰醫(yī)院因質(zhì)子治療系統(tǒng)維護費用高(年維護費用高達600萬-1000萬元),醫(yī)院無法承擔導致設備已停止運行兩年,一邊是上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院粒子治療數(shù)先后突破500例(歷時19個月)和1000例(歷時30個月)。


作為中國內(nèi)地僅有的兩家質(zhì)子治療中心,山東淄博萬杰醫(yī)院與上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院都是引進的進口的質(zhì)子治療設備,“命運”截然不同。但有一點非常清楚:質(zhì)子治療設備是真的貴!買的起,未必“養(yǎng)”(維護)的起!


作為目前世界上最先進、最昂貴的超大型尖端醫(yī)療設備,質(zhì)子治療系統(tǒng)具有治愈率高、適應癥廣泛、副作用最小等特性?;旧希?strong>所有適合放療的腫瘤患者都是質(zhì)子治療的適應人群,尤其是對兒童實體瘤、臨近敏感器官的組織或腫瘤的治療具有顯著優(yōu)勢。


當然了,質(zhì)子治療的費用不低,一般在20萬左右。根據(jù)腫瘤的類型、部位,以及不同的醫(yī)院,治療周期略有不同,一般為一周五次、少的四次,多的甚至四十次等。


質(zhì)子治療處在黃金時期


當前,質(zhì)子治療的建設正處在黃金時期,全球的質(zhì)子治療技術(shù)迅猛發(fā)展,質(zhì)子治療中心和治療裝置大量增加,質(zhì)子治療的患者數(shù)量快速上升。以美國為例,美國目前每年新增腫瘤患者100萬,已運行和在建約30家質(zhì)子治療中心,全美質(zhì)子治療總量1萬人左右每年,需要建設更多的質(zhì)子治療室才能滿足患者的需求。


中國每年新增腫瘤患者300多萬,約是美國的三倍,國內(nèi)目前除了上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院和山東淄博萬杰醫(yī)院博拉格質(zhì)子治療中心,約有超過 40 多家的醫(yī)院申請建設質(zhì)子治療中心,其中有2家的購買設備已經(jīng)在安裝或到貨。未來,中國需要的質(zhì)子治療室數(shù)量更大。


質(zhì)子整體設備被外企掌控,費用居高不下


目前,成熟的質(zhì)子整體設備供應商包括比利時IBA、美國瓦里安和德國西門子等,基本都集中在發(fā)達國家。由于相關(guān)的核心技術(shù)掌握在國外供應商手中,不僅質(zhì)子設備非常昂貴,設備后期的維護和運行也強烈依賴于外國公司,嚴重制約著質(zhì)子治療腫瘤這一先進技術(shù)在我國的推廣。


為了高效整合國內(nèi)外質(zhì)子治療技術(shù)研究的各類資源,解決我國腫瘤治療技術(shù)過度依賴國外的問題,整體提升我國腫瘤治療設備的研究水平。中國科學院上海應用物理研究所、瑞金醫(yī)院聯(lián)合上海艾普強粒子設備有限公司在2013年共同啟動了“首臺國產(chǎn)質(zhì)子治療示范裝置研制項目”。


在今年的China Med 2018展會上,艾普強公司向業(yè)界報告了首臺國產(chǎn)質(zhì)子治療示范裝置的最新進展。


China Med 2018:首臺國產(chǎn)質(zhì)子治療示范裝置研制項目展示


該項目歷時四年,從設計制造到裝配檢測,攻克關(guān)鍵技術(shù)十余項,取得發(fā)明專利兩項,擁有自主知識產(chǎn)權(quán),打破了國外企業(yè)技術(shù)壟斷。目前已經(jīng)在上海瑞金醫(yī)院腫瘤(質(zhì)子)中心進行安裝和調(diào)束,裝置落成后將正式對外營業(yè),接受患者治療。


旋轉(zhuǎn)治療室關(guān)鍵設備部件安裝


這項技術(shù)的突破,不僅是打破國外企業(yè)壟斷,實現(xiàn)質(zhì)子治療設備國產(chǎn)化,提高國內(nèi)高端醫(yī)療制造水平;筆者以為更重要的意義:只要核心技術(shù)掌握在自己手中,才能在市場上擁有更多的定價權(quán),也才能讓更多的腫瘤患者獲得高科技救治。


作為首臺質(zhì)子裝置研制的實施主體,艾普強表示下一步將繼續(xù)貫徹“產(chǎn)、學、研、用”一體化的產(chǎn)業(yè)化思路,實現(xiàn)質(zhì)子治療設備的國產(chǎn)化。 通過若干年規(guī)范的市場化運作,使公司成為具備質(zhì)子治療腫瘤設備及粒子相關(guān)設備的研發(fā)、生產(chǎn)、集成、維護能力的企業(yè)。



質(zhì)子治療法療效雖然“神奇”,但仍處于發(fā)展初期


質(zhì)子治療的治愈率高、副作用小,能夠盡最大可能的在幫助患者治愈的同時,減輕傷害,提高生活質(zhì)量。質(zhì)子治療技術(shù)作為新一代更加有效的放療技術(shù),有很好的發(fā)展前景。但在我國,質(zhì)子治療仍處于起步階段,患者數(shù)據(jù)還需要時間去獲得和積累。



由于質(zhì)子治療的成本較高,導致病人治療費用居高不下,使得一些亟需獲得治療的腫瘤患者家庭望而卻步。目前只有少量的商業(yè)保險可以覆蓋質(zhì)子治療,如果質(zhì)子治療的費用能夠更多的納入商業(yè)保險甚至醫(yī)療保險范疇,相信會有更多患者選擇這一先進的治療技術(shù)。


此外,由于質(zhì)子治療設備本身的復雜性、國家政策方向、以及地區(qū)人口需求等因素,成立一家質(zhì)子治療中心并不像一家醫(yī)院內(nèi)引進放療設備那么簡單。中心籌備初期,就應向所有國家相關(guān)部門報備。同時為保證中心運行后的治療質(zhì)量,及有效的患者招募,企業(yè)一般會選擇與三級甲等以上醫(yī)院合作。


質(zhì)子中心成立過程中,要根據(jù)當?shù)厍闆r充分考慮治療室的數(shù)量、選型,中心的建筑設計,輻射防護安全,以及設備安裝的基本要求等。因此這些都需要在質(zhì)子中心成立之前進行大量的調(diào)研計劃。一般來說質(zhì)子中心建設周期在3年左右。資金的投入根據(jù)質(zhì)子中心建設規(guī)劃的需求不同一般在幾億到幾十億不等。


整體上來說,質(zhì)子治療無論是在技術(shù)上,還是臨床推廣上尚處在發(fā)展初期。我國的特點是人口基數(shù)大,患者多,對于推動整個行業(yè)的發(fā)展是非常有利的,未來,質(zhì)子治療將進入一個強勁的發(fā)展階段。與此同時,中國亟需加緊人才隊伍的建設,不盲目跟風,自主創(chuàng)新、扎實發(fā)展,才能走出一條中國特色的發(fā)展之路。

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